2014年10月15日水曜日

昼は訪問診療へ、そして診療を終えてからパーキンソン病を学びに

 今日は朝から秋の冷たい雨、午前の診療を終えるといつものようにお昼ご飯のカレーを飲み込み、訪問診療へと急ぎました。関節に出来た褥瘡はなかなか治りにくいですね。
 訪問看護師の池〇さんは患者さんに対してそれは親切に、そして丁寧に対応してくれます。今日も『もう帰るの?』と患者さんからは帰る時にいつも同じですが、孫が帰っていく時の様に声をかけられていました。
 午後の診療は雨のため比較的空いていました。診療の後は今日はパーキンソン病の勉強会です。司会は谷津保健病院循環器内科の須藤先生、医師会の学術担当理事です。
 パーキンソン病と脳卒中のご講演を受けました。
 講演をして下さったのは、順天堂浦安病院神経内科の卜部先生です。
 パーキンソン病は高齢化につれて徐々に増えている疾患で、しかも難治性・・・、新しい薬が多く私たち開業医ではとても着いていけない分野の一つです。
 この病気は両手や両足に対称性に始まって、徐々に悪化して行く疾患と思っていました。ところが、卜部先生のお話ではどちらかというと片方から始まることが多いと・・・。
 質問をしているのは済生会習志野病院外科で副院長の山本先生です。
谷津で循環器内科診療の高橋先生は、医師会で循環器疾患のオピニオン・リーダーです。的確な質問に私たちはいつも感心しています。習志野市医師会ではいつも、様々な疾患に対して前向きに取り組み学ぶ姿勢を忘れません。  

2014年10月12日日曜日

千葉県医師会新会館が出来ました

 千葉県では台風の影響は全く見られず、こんなによく晴れて秋の清々しい一日・・・、
 千葉県医師会の新会館が出来て、今日は竣工式が行われました。
 医師会館の北側道路からの眺め・・・、向こうにはちょうど千葉市モノレールが走って、その向こうには千葉市庁が見えています。
 医師会館の最大の目玉は、1階に大きくスペースを空けて、介護と在宅診療のための展示や講習を行う地域医療総合支援センターをおきました。
 寝たきりの方を車いすに移動するのはとても大変で、ともすれば腰痛の原因になります。
 リフトを使って持ち上げて安全に移動することが出来ました。
 これは介護用マッスル・スーツを着ているところです。
 背中にエアコンプレッサーで加圧したスーツを着用して、大腿部に下肢の筋力補助装置を着けます。そして最初は立ち上がったりしゃがんだり、前かがみになったり、直立姿勢に戻したりして調整・・・、
 本番では自分でエア注入器具を口にくわえて、息を吹き入れると力が入り、そして吸入するとスーツの力が抜けるのが良く分かります。全く力を入れることなく、重たい金属も楽々持ち上げることが出来ました。
 3階には集い、学び、発言するフロアの発想で大規模な研修会も開催できるスペースが生まれました。
 重要な書庫も充実しています。
 設計と工事を行って下さった会社の関係者に感謝状を差し上げる、千葉県医師会会長の田畑先生です。
11月からこのスペースで千葉県全体の医療活動の中心として活躍する部屋になります。 ps、今日は休日なので問題はありません。

2014年10月9日木曜日

今日は朝から産業医巡視活動、そして夜はワシントンマニュアル勉強会に出席しました

 昨日の東の空、少しずつ欠けてきました。
 やがて皆既月食、でももうすぐ循環器勉強会幹事会が始まりそうなので医師会に急ぎました。
 夜空のショーは儚く終わり、この次は来年4月との事・・・、
 今日は沖縄の海のような・・・、実は東京湾は船橋の海、こんなに綺麗になっています。
 今日は産業医巡視、玄関にはこのような『安全第一』、今日で労務災害を起さない日が216日になりました。職員の安全に対する士気を高揚します。
 美味しいケーキが行進・・・、
 こちらでも行進・・・、
 その安全はきちんと確保されています。これは金属探知機(メタル・ディテクター)です。パンやケーキの中に万一金属異物が混入していたら・・・、企業の信用にかかわります。
 これは重量をチェックする器械です。
 私のお昼ごはんは今日もカレーライス、ケーキが無くてさびしい日でした。
 出も夜は充実、千葉大学医療連携部の竹内先生をお呼びして・・・、
 医療連携の講演を受けました。
 これはインテンシブコースの説明です。
 竹内先生は医師であり且つ、真言宗の僧侶です。その講話に・・・、
 皆さん静かに聴き入って・・・、
 こちらも聴き入って・・・、
 大久保で外科と内科診療の古川喜一郎先生・・・、習志野市の医療ご意見番・・・、ぶれることなく続く診療と患者中心の医療は私たちがいつも目指す道のはるか前を歩んでいます。
 そして大久保駅前で内科・漢方診療の細川先生、示唆に富んだ質問をして下さいました。
質問①、さてこの魔女はあるお祭りのために夜遅くまで立っていました。そのお祭りは何月何日に行われるのでしょうか?
質問②、このお祭りの時に子供たちがお家を歩いてまわります。その時にいう言葉は、『ト〇ック オア ト〇ート』。この〇を埋めてください、そしてこの子供たちが発する言葉の意味を教えてください。

2014年10月7日火曜日

楽しもう、アマチュア無線講演会

 今日は診療を終えて医師会へと急ぎました。無線の勉強をします。
 習志野市医師会がお世話になってもう早いもので3年7か月が過ぎました。3.11の震災後すぐ、桜の花が散っている頃に初めてお目にかなってから、ずっと指導を受けてきました。千葉大学医学部事務次長の礒野先生です。
 最初に今年7月にオープンした千葉大学附属病院外来棟の記念式典の風景・・・、森田知事や熊谷千葉市市長の姿も見えます。
 電波の伝わり方のから始まりました。スポラディックE層という電波をはねかえす空気の層が夏に出現します。
 アマチュア無線の祭典が毎年8月にお台場で開かれます。どの様にすれば、さらに楽しい無線活動ができるかを学びました。
 質問をしているのは谷津で内科小児科の蒔田隆先生。自宅の屋根に無線アンテナを設置したいけれど、妻に怒られないくらいのサイズはありますかとの質問に皆、お聞きしたかったと頷いていました。
 時の経つのも忘れ、無線三昧の一日でした。
 講師の礒野先生の机のうえには、様々な無線ツールが所狭しと並んでいました。
 質問①、これはわかりますね。庭の素敵な香りの所に近づくと、夏の置き土産がありましたが、なんでしょうか?
質問②、この香りのよい花は何という樹の花でしょうか?毎年10月1日に決まって華を開かせますが、今年は少し早かったですね。