習志野市医師会学術講演会に出席して

 秋も深まってきて、足元には不思議な実がありました。

 近づいてみるとますます不思議な濃い緑の実がぎっしり、これはおそらくサトイモ科のマムシ草が咲かせた花の散った後かなと思います。

 今日も診療を終えると講演会へと急ぎました。今日は腎疾患の勉強です。高齢化と糖尿病患者さんの増加で、最近特に腎臓をわずらっている方が増えてきました。

 順天堂浦安病院腎・高血圧内科の林野先生にご講演にいらして頂きました。

 座長は谷津保健病院の須藤先生、習志野市医師会の学術担当理事で、とても勉強家の先生です。

 腎臓は右のような尿をつくるネフロンと言う名の組織が、両方の腎臓に約200万ケあります。

 腎疾患に注意して尿の所見とクレアチニンの上昇にいつも気を付けて診療してくださいとのことです。

 早速質問は習志野市の勉強家、津田沼で糖尿病診療の徳山先生・・・、会場はギッシリと席に着き、熱気でムンムンしていました。

 さて、今日は地理の問題①この神社は何県にある神社でしょうか。

ヒントは2つの県にまたがっているので良く知られています。それは何県と何県でしょうか。習志野市医師会は毎日のように医学研修のための勉強会を開催しています。

伝統の？無線訓練に今晩は参加してきました

 秋は色々な花が色づいてきて、つい楽しくて嬉しくなりませんか。この花は節黒せんのうと言う可憐な花、そしてそのすぐ脇で彩りを添えているのがあとから出る問題です。

 栗の実も、イガから自然にはじけてこの位顔を覗かしているのが、最も素敵で美味しそうでもあります。

 そしてこれは女郎花（おみなえし）なら黄色い花ですが、男郎花（おとこえし）、一回り大きくそして真っ白な花弁が特徴です。

 まるで夜空に輝く大輪の花火のようではありませんか。

 今日は無線訓練、右側は習志野第一病院整形外科の鎌田先生、今日の先生です。そして左は大久保で循環器内科をしている豊崎先生です。まずはアンテナの組み立て・・・、

 右下でアンテナを支えているのは大久保で薬剤師をしている木越先生です。またカンテラで作業が見えやすく助けてあげているのは、大久保で眼科診療の青木先生です。

 豊崎先生が左の無線機本体と左側のアンプを接続しています。

 そしてついに晴れの初舞台・・・、『こちらは○○局、△△サン応答願います。』

 今日も参加の紅一点は、藤崎で内科診療の吉岡先生、物静かな雰囲気を持った方ですが、何事にも一生懸命やってくれて活躍しています。医師会の無線免許は女性ではやはり紅一点です。

 再び青木先生、本格的な一眼レフカメラで皆さんの訓練記録をキャッチしてパシャリしてくれています。

 さて、今日の問題①この赤い小さな花はなんていう名前でしょうか。なるほどそのとうりですね、と言いたくなる名前です。ヒントは〇ず〇きです。

問題②、これはなんでしょうか？え、クルミ・・・、そこまではすぐにわかるのですが・・・、ヒントは〇〇グルミです。一生懸命拾っても、割るのが大変で困ってしまい、その割に食べられる実の部分が小さいのが特徴です。習志野市医師会では常に災害時に対応できるよう訓練をしています。

在宅療養の基本講座に出席して

 今日はいきなり質問①朝の陽を浴びて輝く実が見つかりました。

 ズームアップするとこれはなんでしょうか？柿でも梨でもありません。ヒントは風邪の薬をして飲む事が有ります。

 続いて質問②この赤い花はなんでしょうか？この清涼の秋空の季節には良く出てくる花で、俳句の季語としても有名なおはなです。

 今日は土曜日、それでも診療を終えていちもくさん、おにぎりを飲み込んでブリトーをこれまたゴクリ・・・、上部な胃になったものです。

 今日は習志野市の福祉事業を支えてくださっている、社会福祉協議会の研修会に出席、最初に海保会長からそれはお元気な声でご挨拶・・・、

 次は宮本市長さん、お休みもない多忙な中で駆けつけてくださいました。習志野市の高齢者はずいぶんと増えてきて、100才の誕生日を過ぎた方が60名になりましたと教えていただきました。

 会場は土曜日にもかかわらず、立錐の余地もない・・・、

 薬剤師会から櫛方会長が出席して、薬剤師の在宅診療にかかわる重要性をお話し下さいました。

 さて、最初の講演は谷津で内科小児科、在宅診療をしている蒔田隆先生。

 あと10年すると市内でも香澄・秋津・袖ヶ浦地区は高齢化率が40％を越して、超高齢社会に入ります。

 習志野市の人口動態を示して、これからの在宅医療の必要性とニーズをお話ししました。

 袖ヶ浦5丁目で薬局を開いている大武薬剤師は医師と連携しての活動・・・、

 患者宅に残っている飲み忘れた薬剤をきちんと回収して無駄の無いように管理することで、国家の医療費は400億円減ります。

 つづいて秋津3丁目の新習志野訪問看護ステーションの山口所長始め皆さんの寸劇・・・、

 あれ、どこかで見たおばあさんと思ったら7月に袖ケ浦でお会いしたお婆さん、しかも服装も同じ・・・、あれずいぶんと訪問看護師の山口さんに似ていますね。

 訪問看護師の役割を簡潔にまとめ、とても理解しやすい内容でした。

 9月初めには中秋の名月・・・、9/8は大雨で月の姿は見えませんでした。

 翌日の9/9には雲の合間から洗われたような素敵な十六やのお月様・・・、

 月見団子も一段と美味しく思えました。

ワンコも下からのぞいて、私にもおこぼれを・・・。習志野市医師会では在宅診療を推進するようこれからも行動して行きます。お困りの方はお近くの習志野市医師会の先生までご相談ください。

昼は秋津ケア会議、夜は予防接種説明会に出ました

 秋の日差しを浴びて、お腹の少し大きくなったお母さんカマキリが日向ぼっこ・・・、

 今日は午前中の診療を終えて、訪問診療を１人回ってから秋津ヘルスに急ぎました。もちろんお昼は、飲みこみ５分です。

 今年の司会はケアセンター習志野、ケアマネージャーの荒木さんと・・・、

 レンティケアのケアマネージャー、齋藤さんのお二人・・・、２人とも機嫌が悪そうな表情ですが、そんなことはありません。今日もとてもニコニコして司会をしてくれました。

 秋津包括支援センターから大川さんが地域包括ケアシステムというこれから、それぞれの地域で高齢の方や認知症でお困りの方たちを支えていく取り組みを説明・・・、

 皆さんそれぞれ職種は異なりますが、それぞれの立場で意見を交わして協力体制を作っています。

 この会には医師、歯科医師、薬剤師、訪問看護師、ケアマネージャー、介護福祉士、理学療法士・・・、多くの職種が集まってくれています。

 次は夜の部、雷が遠くに聴こえて、雨が近づいていたので、夕方の診療は早く終わりました。消防局本部の５階、講堂でこの１０月から始まる高齢者の肺炎球菌ワクチンと乳幼児の水痘（みずぼうそう）予防接種の説明会を開きました。最初に袖ケ浦で小児科診療をしている中山先生が肺炎球菌ワクチンの説明・・・、

 習志野市健康支援課から塙さんが伝達事項と詳しい説明をしたくれました。

 会場は立錐の余地もないほど、先生方やスタッフが集まって良く聴いてくれました。質問をしているのは袖ヶ浦で内科小児科診療の木村先生。

 さて、秋になるとこの花が咲き始めます。ツルが伸びて他の木に絡むように成長して、こんな花を咲かせます。

さて、問題①この花の名前はなんでしょうか？ヒントは〇ク〇カ〇ラです。鼻を近づけると、とても臭いにおいがするのでこの名前を付けられました。ちょっと花にしてみれば迷惑なネーミングですね。習志野市医師会は昼も夜も、介護に予防接種・・・、様々な勉強をして社会に役立つ努力を続けています。